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歯周病治療

Periodontal disease

歯周病

歯周病

意外とお思いの方もいらっしゃるかもしれませんが「歯を失う原因」の第1位は歯周病です。
日本人は年をとると多くの人が歯を失って行きます。これはなぜでしょうか?
理由は歯周病は初期の頃には“自覚症状が無い”という理由のため、どうしても発見が遅れがちになり、治療が後手にまわってしまうということが原因だと考えています。

歯周病という病気はギネスブックにも掲載されたことがある「世界で一番感染者数の多い感染症」なのです。

原因はお口の中に潜んでいる歯周病原菌であり、これらの菌が感染していくことによって、歯茎から血が出たり、歯を支えている骨が溶けてなくなってしまいます。
またお口の中の症状だけでなく、全身の病気とも密接に関わっています。
つまりはお口の中の状態をよくするということは全身の健康にも繋がってくるのです。

一般的な成人性の歯周病は「慢性炎症」と呼ばれる症状のない炎症状態が継続して発生している状態であり、この歯茎の慢性炎症の大きさをわかりやすく表現すると手のひらいっぱいに火傷を負っているのと同じくらいの炎症状態と言われています。そう考えただけでもいかに歯周病の炎症が広範囲に及んでいるかがお分かりかと思います。

それでは歯周病の治療には一体どういうことが行われるのでしょうか?

歯周病の治療は「物理的清掃」、専門的な言葉を使うとSRP(スケーリング)や症状によっては薬剤などを使用して菌を退治することが一般的です。
ただし、歯茎の奥深く付いた歯周病菌をしっかりとコントロールするには、相当の時間と根気が必要となります。

いつまでも丈夫な歯を保つためには、医院でのしっかりとした歯周病治療、そして何よりも定期メインテナンスと毎日のしっかりとした予防ケアが大切です。

歯周病の症状

こんな症状はありませんか?

以下の症状にあてはまる方は、歯周病の可能性があります。
お早めにご相談ください。

  • 朝起きた時に、口の中がネバネバする
  • 歯を磨いた時に血が出る
  • 口臭が気になる
  • 歯と歯の間に食べ物が詰まりやすい
  • 硬いものを噛むと痛む
  • 以前に比べて歯が長くなったような気がする
  • 歯がグラグラする
  • 歯が浮いているような気がする
  • 歯茎が赤く腫れたり、膿が出る

歯周病の進行

歯周病の症状は初期症状として「歯肉炎」進行した症状として「歯周炎」と炎症の範囲を広げて行きます。歯肉炎は歯茎のみが炎症を起こしている状態です。進行すると歯を支える骨などの歯周組織の破壊が起こる「歯周炎」となります。

軽度歯周病
軽度

歯ぐきに炎症が起き、歯との間「歯周ポケット」が深くなります。痛みはまだありませんが、ブラッシング時に出血することがあります。

中等度歯周病
中等度

炎症が深まり、歯周病菌が顎の骨にまで達しています。歯周ポケットが深くなり、歯はグラグラしはじめます。

重度歯周病
重度

顎の骨が半分以上溶けています。
歯周ポケットがかなり深くなり、歯はグラグラに。歯ぐきからは膿が出て口臭も増します。ここまでくると、最終的に歯は抜け落ちてしまいます。

上記の症状を見て軽度だから安心と軽視はできません。
全身の健康のことを考えるとこの歯肉炎の状態でも体の中に歯周病菌が入り込み様々な悪さをして行きます。そのため軽度の状態からしっかりケアをして体内に入り込む細菌のコントロールと歯周炎の重症化予防のため早期治療が最善となります。

歯周病の原因

歯の表面に絶えることなく形成される細菌性の膜をプラーク(歯垢)と呼びます。 プラークの成分の多くは細菌で構成されており、このプラーク(歯垢)が歯周病の原因です。

プラーク(歯垢)は歯の表面ででき、プラークからの毒素が歯茎にしみ込んでいきます。
こうして歯の磨き残し等で歯茎のまわりに残った大量のプラークが炎症を引き起こすのです。

プラークは本来歯と同じ色なので見つけるのが困難です。
ネバネバですが軟らかく歯磨きで取り除くことができます。取り除かないと、石灰化して硬くなっていき、歯石がつくられます。
歯石にはプラークが付きやすく、新しく軟らかいプラークがざらざらした歯石の上に急速に形成され、これが炎症を引き起こし進行していきます。

歯周病の治療

掃除指導
1.お口の中の状態把握・清掃の練習

現状のブラッシングでどこが磨けていないのかをよく理解した上で、正しいブラッシング方法を学んでいきます。

スケーリング(歯石除去)
2.スケーリング(歯石除去)

歯石は歯面に付着したプラークに唾液中のリン、カルシウムが混じって石灰化したものです。歯に付着しておりそれ自体の病原性はありませんが、表面がでこぼこしていて、歯垢が付きやすいため、一般的に超音波スケーラーやキュレットスケーラーを使用して取り除きます。

メンテナンス
3.メンテナンス

治療が終わった後に継続して、良い状態を維持することを言います。
そのためには、歯科医師のチェックと歯科衛生士による専門的なお口の清掃(クリーニング)を定期的に行います。
最低でも半年に1回は定期的にチェックを受けましょう。
進行した歯周病の治療が終わった方は、1~3ヵ月のサイクルで来院し安定した歯茎の状態を管理していくことが大切です。

歯周病原菌をコントロールして、快適に食事をしてぜひ健康長寿を目指していただきたいと思います。